Εκτρόπιο, εντρόπιο και τριχίαση

Το εντρόπιο είναι η στροφή του άνω ή κάτω βλεφαρικού χείλους προς τα έσω (δηλαδή προς τον οφθαλμικό βολβό) οπότε οι βλεφαρίδες μπορεί να έρχονται σε επαφή με τον κερατοειδή και να προκαλούν οφθαλμικό ερεθισμό (τριχίαση). Αντιθέτως, το εκτρόπιο είναι η στροφή του άνω ή κάτω βλεφαρικού χείλους προς τα έξω, μακριά από την επιφάνεια του οφθαλμού, οπότε μπορεί τα δάκρυα να μη συγκρατούνται στην οφθαλμική επιφάνεια ή και να προκαλείται ξήρανση της οφθαλμικής επιφάνειας λόγω εξάτμισης δακρύων. Οι αιτίες που μπορούν να οδηγήσουν στις καταστάσεις αυτές είναι πολλές, όπως συγγενείς μορφές (δηλαδή καταστάσεις που είναι παρούσες κατά τη γέννηση), ηλικιακή χαλάρωση, μετατραυματική ή μετεχγειρητική ουλοποίηση και, ειδικά στην περίπτωση του εκτροπίου, η παράλυση του προσωπικού νεύρου (παραλυτικό εκτρόπιο). Και οι 2 καταστάσεις έχουν συχνά κοινό μηχανισμό ανάπτυξης, δηλαδή την αποσταθεροποίηση των συνδέσμων που συγκρατούν τον βλέφαρο. Τότε το βλεφαρικό χείλος μπορεί να στραφεί είτε προς τα έσω είτε προς τα έξω ανάλογα με την ισορροπία δυνάμεων που αναπτύσσονται από τους μυς της περιοχής και τη βαρύτητα. Έτσι η χειρουργική διόρθωση συχνά πραγματοποιείται με τις ίδιες τεχνικές και κυρίως την οριζόντια βράχυνση του κάτω ή του άνω βλεφάρου με σκοπό την ενίσχυση των στηρικτικών συνδέσμων.

Ωστόσο υπάρχουν και πολλές άλλες χειρουργικές τεχνικές όπως η τοποθέτηση ραμμάτων εκστροφής, η χρήση δερματικών μοσχευμάτων ή μοσχευμάτων επιπεφυκότα και άλλες. Συχνά οι σχετικές επεμβάσεις πραγματοποιούνται υπό τοπική αναισθησία χωρίς να απαιτείται νοσηλεία.